선별급여 재평가 대상…“급여 기준 유지해야”

 

 

대한정형외과의사회는 선별급여 재평가 대상인 폴리뉴클레오티드 관절강 주사제에 대한 급여 기준 유지를 요구했다(사진출처: 게티이미지)

 

 

정부가 ‘폴리뉴클레오티드(Polynucleotide, PN)’ 성분 관절강 주사제에 대한 선별급여 재평가를 통해 본인부담률을 상향 조정하고 투여도 제한할 것으로 알려지자 의료계는 반발했다. 임상 현장 수요가 높은 상황에서 사용을 제한하면 혼란이 불가피하다는 것이다.

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대한정형외과의사회는 18일 보건복지부와 건강보험심사평가원이 PN 관절강 주사제 대상 선별급여 재평가를 진행하면서 본인부담률을 80%에서 90%로 상향하고 6개월 후 투여를 제한하는 방안을 논의하고 있다며 “일방적이고 무책임한 태도”라고 비판했다.

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PN 성분 관절강 주사제는 지난 2020년 선별급여가 적용됐다. 환자 본인부담률은 80%이며 6개월 동안 5회까지 건강보험 적용이 가능하다. 선별급여 적용 3년차인 올해 재평가 대상이며 정부는 반감기 관련 자료가 없어 6개월 이후 투여는 제한해야 한다는 입장인 것으로 전해졌다.

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정형외과의사회는 히알루론산 주사만으로는 치료에 한계가 있는 무릎 관절염 환자에게 PN이나 콜라겐(collagen) 성분 주사제가 효과가 있다며 “인구 고령화로 골관절염 환자 증가로 수요가 늘고 있다”고 했다.

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정형외과의사회는 “최초 선별급여를 실시할 때 고려했던 사회적 요구도는 더 증가한 상태에서 사용을 제한하는 방향으로 정책이 결정되면 일선 진료현장에선 의료진과 환자 모두 많은 혼란을 겪을 것”이라며 현재의 선별급여 기준을 유지하거나 급여 기준 외 전액 본인부담으로라도 사용할 수 있게 해달라고 요구했다.

 

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